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采用“上海方案”给病人保驾护航

时间:2019-08-13 01:07 来源:未知 作者:admin

  肿瘤是全球危害人类健康的主要疾病。与一般手术不同,即便已经接受根治手术的肿瘤病人仍有可能出现术后复发和远处转移,这也成为临床上影响肿瘤病人术后长期生存的最主要问题。在项目研究者、复旦大学附属肿瘤医院麻醉科、ICU主任缪长虹教授看来,肿瘤转移复发的原因极为复杂,既与肿瘤的生物学特性和肿瘤病理分期有关,也和肿瘤病人自身的免疫功能状态有关。

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  就在前不久,麻醉科遇到了棘手的难题:一位近80岁贲门癌病人的肺功能极差,像这样的病人,按照以前的观点,不手术都需要呼吸机辅助支持,手术基本没有可能。而在缪长虹教授看来,手术是这个病人唯一有效的治疗措施,如不手术则意味着放弃,只要选择适宜的麻醉综合策略,我们也能为原以为合并症多且重而丧失手术机会的病人创造出机会。

  项目研究团队发现,尽管手术方式不断朝微创、精准方向快速发展,但手术创伤仍会在围手术期给人体造成一系列的生理和心理应激。项目组针对“免疫功能保护”这一目标“十年磨一剑”,提出了保护肿瘤病人围术期抗肿瘤免疫功能的麻醉“上海方案”。“保护病人围手术期免疫功能,降低肿瘤复发转移风险,麻醉学科绝不应该‘缺位’。”缪长虹教授道出了自己研究的初心。

  记者从今天(24日)召开的陕西省肿瘤医院创新服务新闻发布会上获悉,陕西省肿瘤医院通过再造服务流程,构建“全人、全家、全程、全队”四全照护模式等创新性举措,努力提升医院服务内涵质量,改善患者就医体验,把医院服务延伸到院墙以外。

  央广网上海5月15日消息(记者杨静 通讯员王懿辉 陈万坤)2018年度上海市科学技术奖励大会今天(15日)在上海举行。复旦大学附属肿瘤医院麻醉科、ICU主任,上海市医学会麻醉科专科分会主任委员缪长虹教授团队领衔完成的研究项目《麻醉策略影响围手术期肿瘤免疫综合技术的临床应用》荣获市科技进步一等奖。

  2018年度上海市科学技术奖励大会今天(15日)在上海举行。复旦大学附属肿瘤医院麻醉科、ICU主任,上海市医学会麻醉科专科分会主任委员缪长虹教授团队领衔完成的研究项目《麻醉策略影响围手术期肿瘤免疫综合技术的临床应用》荣获市科技进步一等奖。

  针对违法建筑中无证无照经营,老小区日租、短租、群租房扰乱居民生活等突出矛盾,肿瘤医院周边复杂地区综合整治全面启动,今天起率先整治区域内无证无照经营的商铺、摊点予以关闭并封门总计21家。据介绍,今天率先整治的是东安路斜土路路口的21家无证无照经营商铺。

  “经我们研究发现:围手术期对肿瘤免疫功能来说,不仅是个脆弱时期,而且是个重要的治疗窗口期,在这一时期对肿瘤病人进行保护,可以取得事半功倍的效果。” 缪长虹教授自豪地表示。其研究团队首次揭示,不同的麻醉方式和物的选择,围手术期禁食时间长短等都可以影响病人的抗肿瘤免疫功能,进而影响病人长期预后,并提出了减轻手术创伤应激抑制免疫功能的具体治疗靶点。以此为基础,形成了一整套针对肿瘤病人的围手术期麻醉综合策略。国际权威期刊为缪长虹教授团队研究成果配发述评,称赞该项研究,并表示“这一新的发现所带来的看似简单的临床改进可能会拯救成千上万人的生命”。

  高龄、合并症多的病人不仅是临床麻醉工作中所面临的常见问题及难题,更为重要的是,这些肿瘤病人往往因这些原因失去手术根治的最佳机会。

  11月25日,由天津市肿瘤医院牵头,天津中医药大学、天津中医药大学第一附属医院、天津医科大学总医院、天津市南开医院、天津市人民医院、天津市宝坻区人民医院等19家医院联合组成的“中西医结合肿瘤治疗联盟”在津成立。

  过去,包括外科医生和病人在内的大多数人都以为,在从术前到出院的仅仅几天内,麻醉方式、物及麻醉管理为主体的麻醉综合策略并不能影响病人的免疫功能,但现在这个观念已经需要更新了。

  手术当日,缪长虹主任亲自上阵,采用“上海方案”给病人保驾护航,实施精准的个体化麻醉方案并争取到了手术成功的机会,术后病人生命体征平稳,身体情况恢复良好。近年来,研究团队利用这一系列的麻醉综合策略,不仅给了失去手术机会的病人重新获得机会,也能大大减少了肿瘤病人术后转移复发风险。

  复旦大学附属肿瘤医院麻醉科、ICU主任缪长虹教授。(央广网发 肿瘤医院 供图)

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