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验单、处方、各种登记本、协议书、病历、病程记录抢救记录及各种

时间:2019-08-14 17:18 来源:未知 作者:admin

  急诊科规章制度急诊科规章制度 急诊科规章制度要求: 1、清理各项卫生管理法律、法规、规章制度及岗位职责,各级各类人员应熟 悉各项卫生管理法‎‎律、法规、规章制度及本职岗位职责; 2、年度科室对各项卫生管理法律、法规、规章制度及岗位职责的执行情况总 结,存在的不足及持续改进措施。 医务人员医德规范 一、救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病 人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财 产状态,都应一视同仁。 三、文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情关心和体贴病 四、廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。五、为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊,团结协作,正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术 水平。 医师行为规范 一、对急诊病人认真执行首诊负责制,不推诿病人,危重抢救病人要及时抢 救,不得延误治疗。 二、对病人诊断和治疗,要认真、及时、准确。坚持因病施治,合理检查、 合理用药、合理治疗、合理给假的原则。 三、廉洁行医,自觉抵制和纠正行业不正之风,不以医谋私,不开人情方、人 情假、假证明,不“搭车”开药,不收受“红包”。 四、认真执行三级医师负责制,上级医师既要指导业务,传授技术,又要抓 医德、带作风、带思想,同级医师要紧密配合,互相帮助,共同提高,下级医师要 尊重上级医师,虚心学习。 五、坚持实事求是的科学作风,发扬学术民主,教学、科研不能损害病人健 康、利益,不抄袭剽窃他人科研成果,不嫉贤妒能。 六、严守医密,严格执行保护性医疗制度,不泄露病人隐私,更不允许利用 隐私要挟病人。 七、认真、及时、准确书写病案,不准涂改、伪造、隐匿和销毁病案及各种 原始资料。 八、在诊治过程中,严格执行诊疗、技术操作常规和有关规章制度。 极预防差错事故,一旦发生要及时挽救,严格执行报告制度,不准隐瞒和私自了结。护理人员行为规范 一、遵守院规、着装整洁、态度和蔼、仪表端庄、行为文明。 二、工作态度端正,做到清廉正直,接待病人热心,接受意见虚心,解释工 作耐心,护理工作细心,一视同仁,出以公心。 三、对工作认真负责,严格遵守各项规章制度和操作规程,认真执行“三查七 对”等工作制度,防止差错事故发生。 四、树立“敬业、爱业”精神,努力钻研业务,不断提高护理业务水平。 五、医护密切配合,认真执行医嘱,按时巡视病人,观察病情,抢救及时, 认真交接班,准确记录,切实做好病员护理。 六、慎言守密,取信病人;加强病室管理,为病人创造良好身心医疗康复环 “以病人为中心,优质服务树医疗行业新风”十条要求一、医院一切工作要以病人为中心,为患者提供优质服务;医务语言文明,服 务热,有良好的医德医风; 二、合理检查、合理用药,努力减轻患者的负担; 三、采取有效措施,基本消除门诊服务中的“三长一短”现象(即患者挂号、 划价、取药排队时间过长,医师为患者诊察的时间过短); 四、认真搞好门诊的分诊、导诊服务,并配备适量的便民设施; 五、急诊抢 救病人到院后,必须在5 分钟内开始处置; 六、三级医院急诊科,必须配备至少一名副主任医师或以上职称的医师;二级 医院急诊科,必须配备至少一名主治医师;一级医院也必须安排本院作风好,技术 过硬的技术骨干,负责急诊工作; 七、院内急会诊,要在20 分钟内到位; 八、不发生乱收费的现象; 九、不购进、使用伪劣、过期药品; 根据患者的 需求,不断改进服务,群众对医院服务的满意率,要达到百分之九十五以上。 示、报告制度凡有下列情况,必须及时向领导或有关部门请示、报告: 严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员 重大手术,重要脏器切除、截肢,首次开展新手术、新疗法、新技术,自制药品 首次投入临床使用。 发生医疗事故或严重差错(含行政、后勤部门的事故和严重差错),损坏或丢失贵 重器材,发现贵重药品丢失或成批药品变质。 涉外事项。十四、 本院职工因病住院。 医疗安全制度 一、各科室主任为科室医疗安全的责任人。 二、认真执行医院各项规章制度及操作规程,尤其是岗位责任制、查房制度、 查对制度、会诊制度、值班、交班制度、急诊首诊负责制度、手术审批制度、消毒 隔离制度、疫情报告制度、放射防护制度、毒麻药品管理制度、医嘱及处方制度、 机器维修保养制度、医疗保护性制度等。各科要害部门要有专门的防护及安全措 三、注意防火、防盗、防爆及其它重大事件发生,对危险品、易燃品、毒品必须加强管理,严防滥用、偷盗、中毒、燃烧及污染环境的事件发生。 四、注意安 全用电,禁止任何非专业人员动用医疗器具及设施。 五、凡发生病员人身伤害及医务人员人身伤害和公共安全缺陷,必须迅速报告 有关部门,并书面报告安全委员会。 六、安全委员会及有关部门必须对所属部门及管辖工作进行定期检查和考 核,发现问题,及时纠正,避免危害安全的事件发生。 七、如违反制度及操作规程,出现危害安全的事件,按医院有关规定处理。 八、医疗制度执行由医务科进行监督和考核,水、电设备及设施安全、治安 安全由总务科、设备科及保卫科监督考核。 病房安全管理制度 一、凡住院病人、陪伴及探视人员应自觉遵守医院的规章制度,配合医护人 员搞好安全保卫工作。 二、病人及陪伴、探视人员的贵重物品,应自行妥善保管以防丢失。 三、病人入院带有大量现金时,应交住院收费处暂收,出院时结清帐目,取回 余款。 四、用现金交付费用时,由病人或家属、陪伴亲自办理,不要随意让他人代 办,以防上当受骗。 五、陪伴及探视人员不得在病区内吸烟、大声喧哗、乱扔污物或发生有碍病 人治疗和休息的行为。 六、爱护病区内的消防设施和器材,禁止在病房内用明火、电炉煮食或取 七、发生纠纷或有疑问时,应找有关部门解决,不得在病区内吵闹、滋事,影响医院正常工作秩序。 八、病人死亡,应按规定将尸体停放太平间,不得无理取闹,轻者说服教育, 违法的依法追究法律责任。 九、病区医护人员要对病人、陪伴、探视人员进行法制宣传和安全教育,做 好防范工作。 急诊科质量管理委员会职责 一、在科主任领导下,对全科医疗的质量实行全面管理。 二、负责研究制定全科开展医疗质量管理工作的规划和计划。 三、负责组织全面医疗质量检查和调查。 四、负责组织科室医疗质量管理人员的培训和质量管理的宣传教育工作。 五、负责组织推行急诊科医疗标准化工作。全面完成考核指标。 六、负责汇总科室的医疗,医技科室的质量管理,信息,资料,控制科室医疗 质量管理图,并具体执行管理措施。 七、负责监督检查各医疗、护理小组的质量管理工作,并给予具体指导。 八、负责提出有关要素质量计划管理资料,并参与要素质量的计划管理。 九、随时向科主任汇报科室医疗质量信息,定期汇报质量管理资料和工作情 对病人态度和蔼,礼貌用语,避免恶性刺激。在医疗活动中,医疗机构及其医 务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解 咨询,但是应当避免对患者产生不利后果。查房时对病情的分析讨论应避开病人及家属。有关病情诊断、处理、预后等 权委托人交待。不要对病员谈论其他医院或其他医护人员在治疗和工作中的缺点和错误,以 造成不良影响。对危重、痛苦呻吟、病情恶化的病人,有条件者应分别安置,以免影响其他 人,增加恶性刺激。除相关医护人员以外的人不得查阅病历记录等医疗文书。病人做检查或会诊 凡危急症患者就诊,尤其是科间“临界”危重者,均应由首诊科室进行有关检 查、处理,并作好详细记录,必要时,请有关科室会诊。被邀科室会诊人 及时请上级医师指导及协助,不得对病员未作任何处理就推向他科。对诊断一时不明的危重患者,应先收急诊观察室进行必要的检查和初步抢救, 不得因等待检查而停留诊断室内,以致贻误抢救时机。 凡需入院的病人,按主要疾病以第一诊断为准收入院,如因门诊诊断不清而误 收它科者,该科应先作必要的处理,作好记录,并请有关科室会诊,应邀科接到会诊通知后,应立即前往协助诊疗,如需转科者,须待病情稳定后,才能 转科。 在收治病人中,如发生意见分歧时,双方应先报告本科上级医师,如仍得不 到解决,则应汇报医务科或总值班,医务科及总值班根据病情有权确定收治科室。 凡诊断明确的传染病需转院时,由门诊内、儿科医师直接与医务科联系,如 诊断不明确者,可请传染病医院会诊。 对当时未带现金或经费手续的急症抢救病员,应先抢救后补办经费手续。药 房、放射科、检验科、收费室、入院处等按有关规定执行,不得借故推诿拖延。 收住急诊观察室的病员,由收住科负责处理,对非急诊科收住的观察病员, 在行政下班时间后由急诊医师负责观察处理,但收住医师必须向急诊医师交班并做 好交接班记录。急诊医师处理如有困难者,可通知主管医师共同处理。 对下班前半小时就诊的普诊病员开出了各种检查单,不能返回时,医师应据 情给病员开一些必要的药物,并解释清楚必要时再诊。如病情较重者,要向急诊医师交班。 查房制度 一、科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员 参加。各级医师必须按时查房,科主任、主任医师查房每周1,2 次,主治医师查房 每日一次,查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次(不含参 加上级医师查房)。 二、对危重病员,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主 治医师、科主任、主任医师临时检查病员,对新入院病人,科主任或医生组长应在 48 小时内进行首次查房。 三、查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X 光片、各项有关检查报告及 所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。经治的住院医 师要报告简要病历、当前病情,并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情 况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。 四、查房时必须严肃认真、全面详细,保持病房安静整洁,分析讨论病情应 避开病人及家属。 五、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,主要检查护理质量,研究解 决疑难问题,结合实际教学。 六、查房的内容: 1、科主任、主任医师查房,要解决疑难病例,审查新入院、重危病员的诊 断、治疗计划是否正确、及时、恰当,决定重大手术及特殊检查治疗,检查医嘱、 病历、护理质量和安全隐患缺陷,听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行必要的 教学工作。 2、主治医师查房,要对所管病人进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断 未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论,听取医师和护士的反映,倾听病 员的陈述;检查病历及安全隐患缺陷,并纠正其中错误的记录,了解病员病情变化 并征求对饮食、生活的意见,检查医嘱执行情况及治疗效果,决定出院、手术、转 院问题。 3、住院医师查房,要重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病 员,同时巡视一般病员;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗 意见;检查当天医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检 查病员饮食情况,主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。 4、值班医师在其他医师休息时(如中午、夜间、假日等)应主动对病房的所有 病员逐一进行查房或巡视。篇二: 急诊科管理规章制度 急诊科管理规章制度 目录 急诊科室工作制度急诊首诊负责制 急诊交接班制度 急诊差错事故登记报告制度十四、 急诊收住院制度 医患沟通制度十九、 法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制 急诊科室管理制度第一条 急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制 度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程,保证医疗服务质量及医疗安全。 第二条 急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求,在规定时间内完成 急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制,不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者,对危 重急诊患者按照“先及时救治,后补交费用”的原则救治,确保急诊救治及时有 第三条急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则,按病人的疾病危险程 度进行分诊,对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。 第四条 急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域,保证抢救室危重病 人生命体征稳定后能及时转出,使其保持足够空间便于应对突来的其他危重病人急 第五条急诊科内常备的抢救药品应当定期检查和更换,保证药品在使用有效 期内。品和精神药品等特殊药品,应按照国家有关规定管理。 第六条 急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护,保证设备完好率达到 100%,并合理摆放,有序管理。 第七条 急诊科医护人员应当按病历书写有关规定书写医疗文书,确保每一位 急诊患者都有急诊病历,要记录诊疗的全过程和患者去向。 第八条 急诊科应当遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求,加强 医院感染管理,严格执行标准预防及手卫生规范,并对特殊感染病人进行隔离。 第九条 急诊科在实施重大抢救时,特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾 害事件时,应当按规定及时报告医院相关部门,医院根据情况启动相应的处置程 第十条医院应当加强对急诊科的质量控制和管理,急诊科指定专(兼)职人员 负责本科医疗质量和安全管理。 第十一条 医院及医务管理部门应当指定专(兼)职人员负责急诊科管理,帮助 协调紧急情况下各科室、部门的协作,指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问题。 第十二条 医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案,做到急诊 科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。各类辅助检查部门应当按规 定时间出具急诊检查报告,药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供服务。 第十三条 医院应当建立保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他 科室接到急诊科会诊申请后,应当在规定时间内进行急诊会诊。 第十四条 医院应当建立急诊病人优先住院的制度与机制,保证急诊处置后需 住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。 第十五条 医院应重视对急诊科的安全保卫工作,加强对急诊科的安全巡视, 保证急诊科正常工作秩序。 第十六条 医院应当根据急诊工作的性质和特点,对急诊科医务人员在职称晋 升和分配政策方面给予倾斜。 急诊科必须24小时开诊,节假日照常接诊,工作 人员必须明确急救工作的性质、任务。严格执行首诊负责制和抢救制度、程序、职 责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救 制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护 室和抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各 级各类人员职责。 2(值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科 室值班医师,同时予以一定处理(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年 龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到通知后10 分钟不到的医 师,急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清 原因后予以严肃处理。 3(临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于6 个月,实习医师和实习护士不得单独值急诊班,进修医师经科主任同意报医务科、 门诊部批准,方可参加值班。 4(急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,有专人管理,放置固定位置,经 常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。 5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、准确、敏捷地进行救治,严 密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救, 待病情稳定后再护送病房,对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手 术,急诊医师向病房或手术医师直接交班,任何科室或个人不得以任何理由或借口 拒收急、重、危症患者。 6.急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士负 责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施, 观察时间一般不超过3 天,最多不超过1 7.遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部,有关领导亲临参加指挥,凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。 急诊首诊负责制(一)首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要留观 察室观察治疗的病人,首诊医师应将病历记录清楚后收入观察室,由观察室医师继 续治疗。若需要住院治疗者,首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证,收住入 院治疗。病房不得拒绝收治,特别是危、急、重病人。如收治有困难时,应向医务 科或医院总值班报告,协调处理。如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执 (二)遇到复杂病例或诊断未明的病员,首诊医师应承担主要诊治责任,并负责邀请有关科室会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断不明确者收住主要临床 表现相关科室。 (三)对复合伤或涉及多学科的危急重病人,在尚未明确由哪一科室主管之 前,首先由首诊医师负责抢救。首诊医师在实行必要抢救同时,及时邀请有关科室 会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班 医师、护士等有关人员参与抢救。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。 在未明确收治科室时,首诊医师应负责到底。不得以任何理由推诿和拖延抢救。 (四)对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转诊或转科或入院治 疗,首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续。如患 者确需转院,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师向医务科汇报,落实好接 收医院后方可转院。 (五)患者在门、急诊治疗过程中病情突然变化,首诊医师要到场处理。若涉 及他科疾病,应在进行必要的紧急处理后,请有关科室会诊或转诊。严禁相互推 急诊科安全管理制度急诊科患者身份识别制度 一、严格执行患者识别制度,对就诊患者施行唯一标识(医 保卡、新型农村合 作医疗卡编号、身份证号码、诊疗号等)管理。 二、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。 三、健全与完善患者身份识别制度。在采血、给药、检查、输液、输血及实施 各种有创诊疗时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别的方 法,禁止仅以房间号或床号作为识别的依据。 四、建立“腕带”识别标识制度,将“腕带”作为辨识清创、昏迷、神志不 清、无自主能力的重症患者的手段。 五、危重症患者右手腕上戴上红色腕带,注明患者姓名、性别、临床诊断。普 诊患者佩戴蓝色腕带,留观患者佩戴黄色腕带。 六、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(家属)沟通, 确保对患者实施正确的操作。 七、在急诊病人转接等关键流程中,均要有对患者准确性识 别的具体措施、 交接程序与记录。 急诊科患者身份识别腕带管理规定 一、对意识不清、交流障碍、儿童、无自主能力的急危重症患者必须使用 “腕带”,作为检查前、操作前、用药前、输血前等诊疗活动时医务人员辨识患者 身份 的一种必备手段,注意观察腕带处皮肤有无发红、破损,询问病人的自主感 二、对于无法进行患者身份确认的无名患者,需要在“腕带”上注明“无名氏”+“住院号”作为身份识别的信息,进行诊疗活动时,需要双人核对。 三、急危重症、普诊收住院、留观输液的患者要佩戴腕带。住院期间必须佩 戴“腕带”,出院时由护士为其剪断、取下,同医疗垃圾处理。 七、护士应用正楷字体认真、清晰、完整填写腕带内容,便于患者身份的准 确识别。 急诊科查对制度 (一)医嘱查对制度 1.处理留观医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清后方可 执行。各班医嘱均由当班护士两名进行核对。 2.在抢救危重病人执行口头医嘱时护士需要复述一遍,得到医生确认后方可执 行,并暂保留用过的安瓿。抢救结束后医生及时补全医嘱,执行者签全名,执行时 间为抢救当时时间。 (二)服药、注射、输液查对制度 1.服药、注射、输液前必须严格执行查对制度。 对姓名、床号、性别、药名、剂量、浓度、用药时间、用法及药品有效期。2.清点药品时和使用药品前要检查药品质量,有无变质、混 浊、沉淀、絮状 物等,检查标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。 3.清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期 和批号,如不符 合要求不得使用。 4(摆药后必须经过第二人核对无误后方可执行。 5.对易导致过敏的药,给药前需要询问患者有无过敏史;使 用毒、麻、限、 剧药时,要经过反复核对,用后保留空安瓿;静脉用药要注意有无变质、瓶口松 动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。 6.发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误后并向患者解释后方可 执行,必要时与医生联系。7.观察用药后的反应,对因各种原因患者未能及时用药 者应及时报告医生,根据医嘱做好处理。 (三)输血查对制度 1.根据医嘱,输血及血液制品的申请单,需经二人核对患者姓名、诊疗号、血 型(RH 因子)、肝功,并与患者核实后方可抽血配型。 2.查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂。 3.查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含RH 因子)及含血量是否相 符,交叉配血报告有无凝集。 4.输血前需要两人核对患者床号、姓名、诊疗号及血型(含RH 因子),无误后 方可输入。 5.输血完毕应保留血袋24 小时,以备及时送检。 6.输血单应保留在病历中。 (四)急症清创患者核对制度 1.术前准备时,应查对患者姓名、性别、诊断、清创手术部位(左右)。 查对无菌包内灭菌指示卡灭菌效果及手术器械是否齐全。(五)建立使用“腕带”作为标识制度 1.对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志,例如昏迷、 神志不清、无自主能力的患者。 2.“腕带”填入的识别信息必须经两人核对后方可使用,若损坏需要更换时 同样需要经两人核对。 (六)查对要求 在抽血、给药或输血时,应至少要求同时使用两种查对方法 (不包括仅以房间‎‎号、床号作为查对的依据),并要求患者自行说出本人姓名,经核 对无误后方可执行。 (七)与患者沟通 在实施任何介入或其他有创高危诊疗活动前,操作者都要以 主动与患者沟通的方式,作为最后查对确认的手段,以确保对正确的患者、实施正 确的操作。 (八)完善关键流程查对措施。 即在各关键的流程中,均有改善患者查对准确性的具体措施、交接程序与记 录文件。篇四: 急诊科规章制度执行细则20170720 急诊科规章制度执行细则20170720 百分 制考核 总则 急诊科医护人员必须具备良好的政治素质、医德修养、业务素质,仪 表整齐,具有一定‎‎的语言艺术,能出色地与病人交流。必须是具有三年以上临床经 验的医生及两年以‎‎上临床的经验的护士。具有高度责任心,思路清晰,行动敏捷, 技术精湛。认真积‎‎累经验,虚心好学,及时调整自己的知识结构,提高外语水平, 逐渐与国际接轨。急诊科实行半军事化管理,言出必行。 验单、处方、各种登记本、协议书、病历、病程记录抢救记录及各种护理记录等。没有记载就视为没有做。对书写不规范者每发现一例扣1 分。医生口头医嘱不 及时补记者每次扣5 分。门诊处方不合格每张扣0.5 分。门诊登记必须认线分(包括缺项)。死亡登记卡、传染病卡漏报漏登记每例扣3 热、腹泻病人必须同时登记在门诊登记本和发热、肠道登记本上。发热病人应登记体温,大于38?应采样登记。肠道病人和发热病人必须详细登记地址(城市: 区、街、楼、单元、号。农村: 医生组长和科主任。与患者谈话时严禁谈及别的医生、护士、医疗机构、科室医疗活动的不足、不妥之处。(重点病人包括: 本院职工、有医疗纠纷倾向的、诊断不清楚和危重患者)。 在应诊病人的同意。对来访者实施首问负责制,说话要和气,文明用语,不得对患者、来访者说服务忌语。若病人及家属上告至医院医德医风办者,经调查核实 后,扣10 分。科室人员不允许私自收现金。违者按所收现金十倍罚款并待岗或者 交院纪检会处理。禁止在大厅和其它工作岗位大声喧哗,禁止谈论“收入、生 意、”等对患者及家属有恶性刺激的言论,违者按服务忌语处理。4. 严格遵守规 章制度,不迟到,不早退,有事提前请假。不准电话请假。迟到 半小时以内者扣 分,半小时以上者视其情节扣5分或按旷工报人事科。一个月连续迟到2 分,三次者扣20分。科室医护人员要严格按照班次上班,不准私自换班,换班 必须有正当的理由,必须经科主任或护士长批准,否则对换班者和被动替班者各扣 参加。无故不参加晨会者,每次扣1分。对上班铃声落以后再到办公室交班者 视为迟到。晨会期间手机必须关机或放置震动位置,不准有手机铃声响和接打手 机。对接打手机者扣5 分。科室组织的会议和业务学习必须积极按时参加,否则一 次不参加扣5 分,迟到按上述规定第四条处理。 医护人员在做治疗时,必须带口罩、帽子,内、外科各种有创操作不准未取得 处方权的本院医师和实习进修医师实施。否则发现一次扣1 分。上班不带胸 卡每次 扣0.5 分。棉签、电极片、吸氧导管、注射器、输液皮条等一次性用过物品不 按规定处置者,每次扣1 急诊出车超过3分钟者,扣直接责任人20 分,拒绝调度出诊扣50 时间必须坚守岗位,特殊情况离开科室要通知当班组长。不准互相请假。院内会诊要通知到调度。否则按脱岗扣5 分,造成不良后果则按有关规定处理。 果出诊未回时由医生组长、护士组长代为交接,否则发现一例未交接者扣1分。严格执行物品交接制度,物品丢失,由直接责任人按原价赔偿。 下一班。保证无主病人的基本医疗,否则扣1分。分诊护士要及时通知保卫科 及当班的医护组长。并及时做好登记。无主病人死亡后由医护组长负责协调并通知 保卫科做好尸体料理工作。各班拉回的无主病人当班要将病人清洗干净否则扣10 分。(当班护士、医护组长)。无主病人的处方和检查化验单上必须写明门诊号按来 院日期编写(年月日)。否则按处方规定扣0.5 10.对危重病人实行“三先三后”不准以任何理由延误抢救治疗。经医务科 值班签字的检查、治疗及药品费用,当班医生护士应积极催款由导医将追回的签字单据及处方晨会时上交至护士长处。年底统一交至医务科。 11. 对留观、入住患者要及时用药,及时观察病情变化。按照岗位说明各负 岗位追责,组长将对全科的病人负有责任。12. 为造就一个良好的就医环境,做好医院窗口科室的工作,科室内部卫生 分配给个人,各自的卫生区必须认真打扫。每周六上午为检查卫生时间,卫生区不干净者扣责任人1 分。每日下夜班医护人员应认线 分。行政下班时间科室的环境卫生由护士组长监督及时督促护工清理打扫,发现科 室卫生脏乱扣护士组长和工人各1 13.科室工作区内不准吸烟、打牌、下棋,发现值班室有扑克牌每幅扣5 班期间打牌、下棋者、扣各10分。值班期间、正常工作日的中午不准喝 酒。吸烟应在指定地点,发现在医疗场所吸烟一次罚款5 分。烟头不准随便乱扔, 否则每发现一个烟头扣1 分。喝酒者按医院禁酒令扣50 分。情节严重者交医院医 德医风办公室处理。科室不准使用未经医院批准的电器烧水做饭,违者扣50 下岗。14. 值班医师0 点以前不准到值班室休息、聊天、吃饭、看书。否则发现一 分。去值班室休息时要通知分诊护士、并检查值班电话是否正常以便联系。本科护士、分诊护士及导医上班时间不准睡觉。发现一次扣5 分。连续发现两 次以上者给予待岗处理。值班医师在早夜班上午、晚班、行政班上班时间要坚守岗 位,不允许在值班室睡觉。否则扣5 15.值班期间医生不准从事与工作无关的活动如: 玩游戏、炒股等等。违者扣50 分。大声喧哗或聚众聊天每次扣各1 16.急诊科全体医护人员由于担任全市120 急救任务和突发事件的应急医疗救 治,因此各人的联系电话必须报至科主任和护士长处备案,电话号码变更要及时报 分。全体医护人员因故离开开封市时,必须向科主任和护士长请假,返回后向科主任和护士长销假。违者扣5 17.病人退费必须要有科主任、护士长或者当班医护组长签字盖章,并做好 登记, 不准私自退款。违着按所退现金的十倍罚款,严重者交院纪检会处理。 18. 不得穿工作服到大街等。整洁着装,上班时间裙边不漏出白衣外,发不 过肩,不准染异色发、戴首饰,穿高跟鞋。(实习学生无论是否我科学生只要违反 (本文来自: 范文网:急诊科规章制度)该条者由当班医、护组长负 责,每发现一人扣组长1 19.医生组长、带班护士在非行政班时间行使科主 任、护士长职责。科室所有值 班人员必须服从医生、护士组长的工作指派。否则 扣当事人5 20.对未留观的外科病人,拿走门诊病历应在底病历上签字(病历已拿走、关 医师书写门诊病历。否则按规定给予扣分处理。22. 出车到现场时,出诊小组组长必须组织好病人的安全转运。抬病人时要 人约束好,小心安全的将病人转移至相应科室。由于医护人员不小心致病人摔伤者,其后果由出诊小组负责。出车返回医院只要车上有病人,医护人员必须坐 在后边全程陪同病人,禁止在院内换担架,换担架时需在急救大厅进行,违反者扣 23.120 急救小组执行任务、抢救病人期间不准接打与出诊无关的电线接回的病人如未进急诊科,而是直接由出诊医师送入院或手术室,现 场医师必须书写直接入院记录(医护双签字)。对出车拒来院的病人回院后医生书写 出车拒来病历(医护双签字)。120 现场死亡病人未接回医院者,医生回院后书写院 前死亡病历(医护双签字)。否则按规定给予处理。 24. 120 接到急危重病人需直接送手术室或者直接入院时,出诊医生应在救护 上通知调度,由调度通知电梯、手术室及相关科室医生做好准备。120接到需 其它科室到急诊科会诊的病人时,出诊医生应在救护车上通知调度,由调度通知相 关科室医生到急诊科抢救。120 接到急危重病人需要急诊科准备抢救或准备床位 时,应在救护车上通知调度,由调度通知急诊科做好各种抢救准备。120 出车到现 场病人较多不能一次接回者,出车医生必须立即通知调度再派车并做好检伤分类和 现场救治。否则按规定处理。 25. 原则上死在院外的病人不出具死亡证明(特殊情况除外)死亡报告卡不准写 猝死。否则按规定处理。 26. 西区急救站值班时间为8AM,8PM。每晚7: 30PM 接病人到医院后不再返 回急救站。未出车情况下7: 30PM 开始返回医院,西区护士与分诊护士登记时间并双签字。西区出车接回病 人后及时交接手续并通知调度及时返回急救站。如果院内医护繁忙无法交接时,必 须迅速处理完病人后及时通知调度返回急救站。否则每人扣5 27.出车到现场费用未收回者出车护士及医生必须在出车登记本上双签字。 否则 按不规范医疗护理文书处罚。出车所收现金必须及时交到医院收费处,所有 收费凭证每天8AM 必须交到科室以便病人查询。否则视为私收现金。 28. 不准私自向外院介绍病人住院或检查上班时间经医政科批准,下班时间 29.所有来急诊科人员必须熟知急诊科规章制度和医疗护理核心制度。经过 护士 长或科主任或科副主任考核合格后方能发放奖金。(医、护核心制度必须会背 且有时间记录) 30. 以上科室规章制度监督人: 正常行政班上班时间由科室两位副主任和病区护 士长监督执行,其他时间由 各组医、护组长监督执行本制度。上述监督人查到所管辖的违章现象只罚违章人, 科主任和科护士长查到违章时上述监督人负同样罚款数额的连带责任。医院查到科 室违章时科主任和科护士长负同样扣分的连带责任。 急诊科2017 急诊科管理制度急诊科管理制度 1、急诊科属一级临床科室,隶属于院部直接领导,业务工作由分管院长直接 领导与指挥。 2、急诊科的业务工作无条件的接受医务科、护理部、门诊部等职能科室督 导、检查、评判、协调,以及差错事故的认定和各种纠纷的裁决。 3、急诊科医师按院部规定采取固定与轮换相结合的方式,轮换医师一般采取 年轮换制;急诊科护士采取固定制,人员的增补由分管院长和护理部决定。4、急诊科实行全天候24 小时应诊,全体医护人员必须明确急救工作的性质、 任务;且必须经过专业培训,确保能够胜任急危重症的抢救和日常诊疗工作。 5、急诊科实行科主任负责制,主持日常业务工作、科室管理和重大抢救的组 织、指挥与协调等事宜;护士长协助科主任搞好科室管理,并具体负责日常护理工 6、全体医护人员必须以“精湛、热忱、团结、奉献”的招医精神为工作准则,作到身体力行。 7、全体医护人员要时刻牢记“挽救生命、减轻病痛、明确诊断、确保安全” 的基本工作任务,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,一切工作都要突出方便、快 捷、高效、优质; 8、全体医护人员必须严守工作岗位;严格遵守院、科两级制定的各项规章制 度和业务规范;严禁无故脱岗、空岗与窜岗,特殊事情要严格请、消假,因故暂离 要作到向有关人员说明具体去向与大致时间。 9、遇有重大灾害性事故和突发性公共卫生事件时,要迅速向有关领导和职能 部门报告,实行全院一盘棋的大急诊救治体系,迅速启动相关预案。 10、凡涉及法律、刑事、纠纷的事件,在积极救治的同时必须立即向有关部门 报告。 11、要恪守文明礼仪规范,作到语言文明、举止大方;工作时间衣帽整洁、挂 牌上岗;注意各工作与生活环境卫生。 急诊首诊负责制度进一步提 为‎‎高急诊工作质量,确保急诊绿色通道的畅通, 贯彻便捷、安全、高效、优质的服务理念,急诊科必须始终不渝的贯彻首诊负责制: 1、无论病员自己挂号来诊,还是经院前急救科接送来诊,凡是经急诊分诊后 其第一个接诊病员的医师即为首诊负责医师。 2、首诊医师应以对病员高度负责的精神,严格按急诊接诊制度执行,一旦接到 指令危重病人必须立即靠到床边、一般病人不超过15,30 分钟开始处置。 3、首诊医师接诊后必须详细的询问病史,进行全面而规范的体检,急危重症 患者必须本着先救命、后治伤、再检查的顺序和原则执行。 4、各项体检和必要的紧急处置完毕以后,方才安排进行相关的辅助检查和完 成必备的病历文书,并等待结果完善诊断。 5、在诊疗过程中如发现疑难、危重、复杂、科室间的“临界病人”,在首先 完成病历记录和辅助检查以后再请本专业上级医师复查,必要时邀请科内其他专业 会诊,任何人不得随意改变初始分诊意向或推诿病人。 6、凡遇有多发伤、跨科性疾病或确系他科疾病病人时,首诊医师也必须首先 完成病历记录和相关的辅助检查后,方可邀请相关专业医师会诊或转科。 7、凡是病情和各项生命体征不稳定的病人,在未落实责任科室或虽然落实但 相关医师还未到达或接手的情况下,首诊医师仍必须承担主要诊治责任,并做到负 责到底。

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